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“大侄子,我又来看你了”为何他们间能有持续12年的“医患情”

发稿时间:2019-10-28 14:53:26 来源:本站

(“大侄子”王大夫正在找徐阿姨。亦庄制图医院)

“大侄子,我又来看你了!”两天前,一名80岁的老妇人来到大兴区亦庄医院。她直接去了外科诊所,很高兴见到王华峰医生。王大夫也立即起身欢迎老人进来,关怀备至。不知道附近情况的病人很困惑,但是诊所里的医生都知道这种温暖景象背后的原因。事实上,这位姓徐的老太太不是王大夫的亲戚,而是一个病人。同一天,徐阿姨从她在北三环的家坐了3个小时的公交车去“参观”王大夫。徐阿姨和王大夫之间的“医患关系”持续了12年。

■信任

病人称医生为“大侄子”

回到12年前。那时,70岁的徐阿姨住在亦庄。因为她患有脊柱畸形和颈椎病,这位老人很沮丧。徐阿姨别无选择,只能到亦庄医院做手术。当时,是外科医生王华峰。徐阿姨第一次去看医生时,脖子僵硬,头抬得很低。偶尔她会感到头晕和头痛。"这是颈椎病的典型症状."根据多年的医疗经验,王大夫采取了综合治疗措施,不仅为徐阿姨开了特效药,还配有按摩和理疗仪器。经过十多天的诊治,徐阿姨的病情明显缓解了。在治疗期间,王大夫还教会老年人学会与慢性病和谐相处。正是第一次看医生的经历在老人和王大夫之间建立了信任。后来,经过仔细的诊断、治疗和告诫,医生和病人之间的距离逐渐缩短。后来,因为他们的儿子出国定居,这对老夫妇不得不搬回北三环居住。搬家前,徐阿姨也来医院告别王大夫。当王大夫得知这一情况时,他不禁担心这两个独居的老人,并留下了与他们的联系信息。

从那时起,王大夫的心不仅仅是关心。不管有多忙,王大夫都会花时间给两位老人打电话,询问他们的身体状况,告诉他们应该注意什么。这对老夫妇经常打电话咨询王大夫的治疗方法,并寻求药物指导。这个电话持续了12年。在过去的十年左右,电话的目的已经逐渐从回访和咨询转变为频繁的交谈。这对老夫妇亲切地称王大夫为“大侄子”。除了电话交流,徐阿姨还不时来医院“看望”王大夫。因此,出现了第一个场景。

"一个医生和我呆了12年,哪家医院能做到?"在诊所外,82岁的徐阿姨告诉记者,王大夫比自己的儿子更了解自己的身体状况。“就连孩子们都说我会把我的健康献给王大夫,全家人都会放心。”王大夫还告诉记者,这种“医患关系”持续12年的原因是因为他和徐阿姨建立了深厚的信任。这种信任与时间的积累有关,不能脱离医生和病人之间的充分沟通。后来,医院引入了家庭医生签约机制,王大夫正式成为徐阿姨家的家庭医生。

■看医生

像“拜访”一样舒适

记者了解到,如徐阿姨不是一个例子。迄今为止,亦庄地区已有4万多人报名参加亦庄医院的医生。亦庄医院是镇上一流的医院,也叫亦庄社区卫生服务中心。虽然水平不高,但亦庄开发区的大型医院并不多。亦庄医院必须为22万人提供医疗卫生服务,每天门诊人数超过1000人。尽管门诊人数很多,但医院秩序井然。一大早,病人们就陆续到达。迪安·陈保君介绍说,其中三分之二是合同病人,他们的家庭医生是“老熟人”。

家庭医生签约机制除了熟悉医院环境,增进医患之间的相互了解外,还有意想不到的收获。以徐阿姨为例,她经常来医院“看望”王大夫,结交了许多新朋友。他们中的许多人也是来自王大夫的病人。住在你花园北边的李阿姨就是其中之一。每次徐阿姨来亦庄医院,她都会给李阿姨打电话,让王大夫一起检查。“我们这个年龄的人在去医院的时候应该紧张,但我没有。这就像拜访亲戚一样轻松。”

李阿姨告诉记者,她有超过20年的糖尿病病史。她过去常去3A医院。在2016年与王大夫签署合同后,“王大夫已经跟随了三年多。现在我的血糖基本接近正常,糖尿病引起的眼病已经稳定下来。”

■签署合同

按下软件以轻松“绑定”。

有40,000名签约患者,但医院里只有13个家庭医生团队。亦庄医院怎么能容纳这么多居民?如何准确记录每个人的健康信息?各种智能医疗设施对此是不可或缺的。

今天早上,64岁的居民崔叔叔走进全科诊所的候诊室。他没有急着去找签约医生,而是先来到了大楼北侧的健康自测区,熟练地检查了血压和血糖,拿出圆珠笔,把数据写在小笔记本上。“这是医生告诉我们的全部经验。他暂时不会检查,这样可以节省医生的时间。”他坐在座位上不到5分钟,检查完血压和血糖后,分诊台的大屏幕上响起了让他去安医生诊所的军号。出门前,崔叔叔已经通过“健康大兴”手机应用系统预约了看病。

徐阿姨还说,在这个应用推出之前,她必须在来之前反复与王大夫确认。但毕竟,随着年龄的增长,我的记忆力很差,有几次我记错了时间,不得不坐3个小时的公交车回到北三环。“有了应用程序,只要我想去见王大夫,我就去看看他哪天会去。这非常方便。”根据记者的经验,下载该应用扫描代码并以真实姓名注册后,医院和部门可以根据居民的需求预约下周,预约成功后还会收到就诊时间的提醒。在家庭签约模块的应用中,居民可以一键签约家庭医生,进行自我健康管理。通过应用程序,各社区卫生服务中心的医生还可以完成许多服务,如签署合同、跟进、归档和患者健康评估。市委书记、区卫生委员会主任李爱芳表示,该应用的服务功能将在未来不断完善。

■故事

一个电话“发现”了癌症。

除了在“健康大兴”应用程序上与患者互动,亦庄医院还向签约居民发放家庭医生团队名片。只要患者有需要并拨打电话,医生就可以根据患者的描述给出合理的初步解决方案。除了电话交流,13个家庭医生小组还将根据每个居民的健康状况发布健康指导信息。

"多亏了家庭医生,我的父亲救了他的命,现在已经康复了。"几个月前,居民刘丁齐感谢医生为他父亲治病。“专家当时说,家庭医生非常专业。如果几天后他来了,那老人可能就不在这里了。”今年夏天,刘先生和他的家人出去吃饭,回到家已经很晚了。这位70岁的父亲感到腹痛,就像吃了什么不好的东西。刘先生拨通了家庭医生王大夫的电话。通过对家人的电话描述,经验丰富的王大夫做出了初步诊断:“左中腹部有一个拳头大小的肿块。疾病可能非常严重。现在还不算太晚。请尽快把它送到3A医院。”按照家庭医生的建议,刘先生连夜带他的父亲去了301医院。最后,通过b超和血常规等一系列检查,发现老年人患有淋巴瘤。确诊后,经过数月的放化疗,老人终于渡过了难关。

■数据

服务满意度有所提高

亦庄医院院长陈保君告诉记者,与医院医生签订合同的居民并不是被动地接受家庭医生服务,而是可以根据自己的医疗经验对医院的改进提出合理的建议。从今年开始,医院院长和分管副院长将定期给签订合同的居民打电话,以便更好地了解情况。居民的评价将直接影响医生的年终评价。

目前,这项创新措施已在体检中取得初步成效。过去,辖区内数以千计的65岁以上老人不得不分批与年轻人排队。体检要求他们不能吃早餐,这使许多老年人感到“无法应付”。通过电话回访,亦庄医院了解了老年人的需求。在设立老年人体检专用区的同时,还将体检开始时间调整为早上7: 30,并准备了小吃和糖果。在回访中,每个人对体检的抱怨都减少了,对医院的评价也提高了。医院还联合亦庄镇每月向镇上居民免费发放《健康生活手册》,让国内知名专家指导居民健康生活。许多居民说这本小册子已经成为“枕头读物”。

不仅仅是亦庄,到明年,关键群体将会有家庭医生报名参加服务。北京市卫生委员会的数据显示,北京有6378名家庭医生。到目前为止,该市的家庭医生已经签署了740万份合同,总签署率为35%。到2020年,全市所有重点人群都将有家庭医生报名参加服务,各区所有社区卫生服务中心都将实施家庭医生团队服务新流程。

由于有了“家庭医生签约”机制,病人在三级医院看病的困难得到了一定程度的缓解。全市基层医生诊疗率平均提高30%,每年净增1000万人次,三级医院诊疗工作量下降7%,二级医院下降2%。

随着看病困难的减轻,病人的满意度也在上升。记者了解到,全市社区卫生公共服务总体满意度仍然较高,在全市十大服务业满意度评价中排名第一。根据北京市统计局发布的调查数据,今年家庭医生签约的总体满意度比上年提高了8.3个百分点,其中58.6%表示非常满意,31.3%表示相对满意。

资料来源:北京晚报

记者:陈强

流程编辑:吴越


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